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胚胎碎片多是什么原因?如何预防和降低?
来源:莫斯科孕妈妈 - 发表:2021-03-31

试管婴儿的成功,不但取决于母体的子宫环境,与胚胎质量更是息息相关。

在胚胎配成之后,医生会告诉你胚胎的等级,比如A级胚胎、B级胚胎、C级胚胎、D级胚胎,当然了,听起来肯定是A级胚胎的质量要更好,胚胎的碎片率也是判断胚胎等级的标准之一。

一般来说,碎片越多的胚胎,着床能力就越差,但是如果着床,胚胎的发育潜力差别不大。不过,细胞碎片依然是医生和患者不愿意看到的一种情况,它也毫不留情地击碎了很多患者的孕育之梦。

那么,胚胎碎片究竟是什么?影响胚胎碎片产生的因素有哪些?如何减少胚胎碎片的产生?

什么是胚胎碎片

碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时,会激活并启动DNA修复的自我保护机制,当问题持续变得严重不能解决时,胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞,避免这些遗传损伤传递给后代。

碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。

胚胎碎片的产生原因

目前临床与实验室研究表明,胚胎碎片产生的原因有多种,包括许多内在和外在的因素。

卵子质量

卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差,染色体非整倍体率比例也升高,碎片形成也明显增高。

精子质量

有研究发现在单精子注射过程中,精子被直接注入卵子胞质中,精子DNA的损伤可能并不影响卵子受精,但注入的精子DNA损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,卵裂球发育阻滞,囊胚形成率和着床率降低。

胚胎的培养方式

胚胎发育的环境与其发育潜能及胚胎质量有密切关系。生理状态下,胚胎在女性生殖道内完成种植前发育的全过程,胚胎暴露在输卵管液或子宫液中,这些生理体液不仅含有各种营养成分和活性物质如生长因子,他们共同促进胚胎发育。

在试管婴儿中,胚胎的体外培养过程脱离了生殖道的生理环境,只能依靠有限的自分泌独自承担维持胚胎发育的重要作用,胚胎的发育将受到一定的影响。

胚胎的培养环境

卵子和胚胎对温度十分敏感。一般来说,IVF实验室常规工作中涉及人卵及胚胎的操作过程都要求保持37℃恒温。

实验室的培养环境及操作实验室是胚胎培育的保护伞,只有确保实验室内的培养条件的温度、湿度、氧气浓度等尽可能与母体子宫环境相同,才能使受精卵或胚胎正常分裂和发育,若温度影响纺锤体的解聚和聚合状态,其异常会影响受精卵第二极体的排出,原核的迁移,从而导致胚胎碎片形成。

其他因素

除以上因素外,还有一些其他因素对胚胎碎片的产生发挥作用,如母体病理因素、年龄、 染色体异常等。

胚胎碎片是评估胚胎质量、预测妊娠结局的一个重要因素,对妊娠率和种植率有较大的影响。

为了减少胚胎碎片的产生,可以采取调整临床促排卵方案来改善卵子质量,通过用药改善男方精子质量,以及改善实验室培养环境等措施,从而提高辅助生殖技术的妊娠率。

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